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¿Qué es la Terapia Breve (TB)

“La brevedad es el alma del ingenio” Shakespeare.


Comenzaré con una breve descripción de lo que se considera TB y posteriormente pasaré a describir, más concretamente, las premisas sobre las que se sustenta la Terapia Breve Centrada en Soluciones.

Se entiende como terapia breve las intervenciones terapéuticas capaces de responder en tiempos breves a necesidades específicas de los clientes. Pero, ante esta aparente simplicidad, hay una base teórico-práctica compleja y muy desarrollada que hace posible la resolución de los problemas de los pacientes.
Parte de la base teórica que subyace a la TB viene de la tradición y la filosofía antigua como el arte de la persuasión sofista, en la antigua práctica Zen o en le libro de las 36 estratagemas de la antigua china.
Los autores que han dejado mayor huella en los comienzos de la TB son M. Erickson, P. Watzlavick, J. Weakland, J. Haley, Bateson, ...
Sin embargo, es a Steve De Shazer quien se le considera padre de la Terapia Familiar Breve Centrada en Soluciones(1969). H. O´Halon, M.Weiner-Davis, se sumaron a la difusión de esta nueva orientación en psicoterapia.

¿Por qué surge la Terapia Breve?

-Surge para cubrir la necesidad de técnicas más útiles debido a la gran demanda producida después de la 2ª Guerra Mundial. En EEUU el regreso de personal militar produjo un fuerte aumento de la demanda de servicios de salud mental que no podrían ser atendidos por un sistema dominado por la tendencia de tratamientos de larga duración.
-La ley del mercado hace que los profesionales de al psicología se adapten a esa necesidad de tratamientos breves, ya que la competitividad va hacer que permanezca el más eficaz.
Su desarrollo fue un camino de moldeamiento de tratamientos hasta llegar a formas más breves y eficaces.
Los profesionales que veían como alternativa la TB tuvieron que luchar contra una rígida y dominante tendencia de los tratamientos largos que predominaban en aquel momento. Tuvieron que demostrar que la creencia, de que los cambios reales requieren tiempo y las intervenciones breves eran superficiales y no duraderas, no era algo probado. Y a juzgar por el probado éxito de la TB actual, lo consiguieron!!
Así se abrió un nuevo horizonte en el que no había que buscar causas profundas a los problemas, ni había que llegar al "insight" para resolverlo, en el que el cliente era cooperador en su recuperación y no alguien resistente al cambio, y en el que los cambios reales podían ser reales y duraderos con intervenciones de menos de 10 sesiones.

Dentro del conjunto de Terapias Breves, me centraré en la Terapia Familiar Breve Centrada en Soluciones (TFBCS).

La figura pionera que influyó en TFBCS fue M. Erickson, innovador personaje, que consideraba a Freud un genio para desvelar las complejidades de la mente humana y la psicopatología, pero inútil a la hora de ayudar a las personas a cambiar. Erickson consideraba que los clientes tenían en ellos mismos o dentro des sus sistemas sociales los recursos necesarios para realizar los cambios que necesitaban hacer.
Se basaba en el presupuesto de que existía una fuerte tendencia normal a que la personalidad se adapta si se le da una oportunidad(Rossi, 1980 vol. 4, pag 505).
Todo esto contradecía a la visión tradicional psicoanalítica en la que pensaba que era dentro(en el inconsciente) de la persona donde está el trauma y donde había que buscar la causa del problema.
Se podrá notar la actitud tan diferente, que se crea en un paciente, si se le habla desde una perspectiva centrada en sus posibles recursos y de soluciones o si se habla de que dentro de su inconsciente se encuentra el problema profundo.
La TB se centra en los recursos de las personas más que en los déficits, en sus fuerzas más que en sus debilidades, en sus posibilidades más que en sus limitaciones.
Por eso, es muy importante para la TBCS el uso que el profesional hace del lenguaje. Pero de eso hablaré más adelante...

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